在回答這一問題之前,首先應明確慢阻肺的疾病原理。由于慢阻肺病人都伴隨慢性缺氧癥狀,所以導致二氧化碳分壓長期處在較高水平。缺氧會刺激頸動脈體和主動脈弓化學感受器,沿神經上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸運動,因此慢阻肺病人需要持續低流量吸氧,才能夠滿足肺部對氧氣的需求。
無論是慢性咳嗽還是胸悶氣短,都是缺氧的表現。但很多慢阻肺患者僅僅在上述癥狀明顯時才會通過吸氧來進行緩解,這樣的氧療方法,其實是慢阻肺治療的一大誤區。因為通過規范氧療是能夠緩解慢阻肺癥狀的,但必須同時滿足兩個條件,一是持續吸氧(吸氧時間要維持在15小時以上),二是持續吸入濃度恒定的氧。
雖然家庭氧療只要達到每天15小時即可收效,但在選擇制氧機時,依然要以24小時*365天持續運轉為標準去選擇。Drive DeVilbiss 525KS系列制氧機設計壽命達到4年半以上,無論是從經濟成本來看,還是從治療效果來看,對于慢阻肺患者都是性價比非常高的選擇。
同時,525KS系列為美國原裝進口產品,分子篩等核心部件擁有獨家專利,保證了出氧濃度的長期恒定。在美國工廠完成從研發到組裝的全部流程,也為制氧機的品質提供了保證,這是代工品牌所無法比擬的優勢。在美國2016年售出的20萬臺該款產品的反饋中,返廠維修率不到2%,所以制氧機的質量已經得到了市場的認可。
美國Drive DeVilbiss公司是全球三大制氧機生產和制造商之一,是康復醫療器械和長期養老護理領域的領航者。設計并生產高品質的呼吸類、康復類、家用護理類等眾多醫療用品。
自1888年起, 艾倫.德維比斯 (DR.Allen DeVilbiss)在俄亥俄州的托萊多市創建了德維比斯保健設備公司,研發出了第一臺噴霧器,經過130多年的發展,公司在北美、歐洲和亞洲都擴展了業務,是耐用醫療設備領域發展最快的主要制造商和分銷商之一。
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長期氧療的科學依據
患者是否需要長期氧療需遵醫囑,而臨床上也對長期氧療設定了標準。一是吸氧時間至少6個月并且要堅持每日吸氧。二是每日吸氧要達到15小時以上,即夜間臥床休息時也應保持吸氧狀態。三是氧濃度要恒定,無衰減。
除了來自臨床的標準,英國MRC還通過對比治療數據,得出了與長期氧療相關的結論:每日間歇吸氧患者的死亡率是吸氧15小時的慢阻肺患者死亡率的1.5倍,這一數字對于致死率極高的慢阻肺來說,無疑是巨大的,這也更加有力的證明了:規范的長期氧療是可以延長慢阻肺患者壽命的。
長期氧療的關鍵因素
長期氧療的關鍵在于“長期”二字,英國MRC的研究顯示,每日15小時并且堅持500天以上,治療效果才會顯現。對于想要慢病快治的患者來說,治療過程本身就是一大考驗。但慢阻肺的特點決定了患者需要與之進行持久戰。
除了要堅持長期氧療,保持治療耐心。還需要在選擇制氧機時堅持兩個標準,一是家庭氧療的制氧機要夠耐用,二是制氧機的氧濃度要夠穩定。制氧機任何一個部件出問題,可能都會對治療造成不可逆轉的傷害,因此在挑選制氧機時,必須擦亮雙眼,只有這樣才能不耽誤慢阻肺的治療。
選擇制氧機的標準:24小時連續運轉3年
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